来源：中国科学报

作者：廖洋

日前，记者从青岛大学附属医院获悉，该院胸外科教授矫文捷团队成功完成世界首例达芬奇机器人辅助双肺移植手术。与常规手术相比，机器人辅助下的微创肺移植手术可以避免大开胸，只需要肋间8厘米左右小切口及数个辅助小孔，便能完成整台手术。且术中可视化程度更高，为术中缝合及止血等精细操作提供了巨大的帮助。该手术患者已于近日康复出院。

世界首例机器人辅助双肺移植手术 青岛大学附属医院供图

此次手术患者患有肺间质性纤维化终末期肺疾病，已保守治疗十余年，胸闷憋气逐渐加重，到去年已经完全离不开氧气吸入，甚至高流量吸氧也无法缓解，一年有2/3以上的时间都在医院度过，更无法下床行走。严重的胸闷憋气、营养不良和呼吸困难引起的失眠给张女士的生活带来了极大痛苦。由于病情危重，此前患者住院时曾收到了数次病危通知书。在得知青大附院矫文捷教授团队成功完成亚洲首例机器人辅助肺移植微创手术，并连续成功完成数例相同手术后，她满怀希望而来。

接诊后，通过完善细致的术前检查及肺移植专家团队评估，矫文捷认为，该患者具备行肺移植手术指征，但由于该患者常年严重营养不良、体型消瘦、肺纤维化继发反复肺部感染使胸腔黏连广泛等实际情况，手术难度很高。随后，包括胸外科、麻醉科、手术室、重症医学科、呼吸与危重症医学科、器官移植中心等在内的肺移植团队对手术方案进行了反复讨论，矫文捷这才决定实施ECMO+机器人辅助双肺移植手术。

肺移植团队与多学科团队通力合作，手术圆满成功。术后经过外科ICU团队数个日夜的精心监护治疗，在麻醉科、手术室、重症医学科、器官移植中心等科室的共同努力下，团队一路攻克了充满风险的免疫排斥关、感染关、营养关、精神心理关等重重关口，目前，患者已顺利康复出院。

肺脏移植手术是世界公认的治疗终末期肺疾病的唯一有效手段。目前，青大附院胸外科成功完成肺移植手术量居山东省第一位，并完成了亚洲首例机器人辅助单肺移植手术。

达芬奇机器人辅助肺脏移植手术有何优势？

矫文捷介绍，与常规手术相比，机器人辅助下的微创肺移植手术可以避免大开胸，只需要肋间8cm左右小切口及数个辅助小孔，便能完成整台手术，不会对患者的胸骨及肋骨造成伤害，保护了胸廓完整性。与传统手术方式相比，机器人手术视野下看到的气道和血管清晰度无与伦比，术中可视化程度明显提高，为术中缝合及止血等精细操作提供了巨大的帮助，让肺移植更加微创、安全、精准。